Funciones de las Historias Clínicas

Las Historias Clínicas comprenden el registro de todas las actividades asistenciales y no asistenciales del paciente en contacto con los servicios de salud.

Las Historias Clínicas tienen las siguientes funciones:

  • Función Asistencial: esta es la función principal, permite al equipo de salud disponer de los datos e información guardados en forma longitudinal o episódica útiles para el desempeño de la actividad del cuidado de la salud.

  • Función Docente: facilita la transmisión de la información entre los diferentes niveles de atención y entre los miembros del equipo de salud.

     

  • Función de Investigación: los datos e información que contiene permiten el desarrollo de la investigación científica y generar estadísticas de salud.

  • Función de Gestión: son herramientas para la gestión de recursos materiales, humanos y sobre todo para la gestión de la calidad asistencial.

  • Función Legal: es un documento probatorio de las actividades asistenciales realizadas.

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